Номер телефона

Последнее обновление:

Паразиты и вызываемые ими заболевания у людей

Статья будет полезной человеку, желающему расширить свой кругозор о паразитических заболеваниях человека, в частности, по поводу их влияния на организм.

В том числе, полезна - начинающим врачам самых разных профилей.

Бытует мнение, что основное внимание следует уделять разного рода инфекционным заболеваниям, таким, как чума, оспа, холера, дизентерия, грипп, сифилис, туберкулез и многие другие заболевания. Часть из них вызывается бактериями, а часть – вирусами. Чего стоит лишь пресловутый короновирус, которому практически одному лицемерно уделялось повышенное внимание на протяжении 2020-2023 гг., вероятно, практически во всех странах мира. Похоже, для того, чтобы отвлечь внимание от таких заболеваний, на которые стоит обратить внимание в первую очередь.

А вот как быть с паразитическими (паразитарными) заболеваниями? Их как врачи, так и СМИ, как правило, обходят стороной или сообщают некие краткие сведения. Из которых совершенно невозможно понять их особенности и, главное, опасность.

Согласно экспертной оценке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), гельминтозы по числу больных в мире стоят на 3-м месте среди всех наиболее значимых инфекционных и паразитарных болезней. Для сравнения: ежегодное количество больных гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) в мире находится на 6-м месте. Гельминтами заражено около 2 млрд населения планеты.

Заболеваемость и смертность при гельминтозах относительно инвазированных людей невысоки. Однако ежегодно в мире от гельминтозов погибают 135 тыс. человек. Подобные тенденции наблюдают и в России, где в последние годы отмечен рост заболеваемости гельминтозами: за 5 лет токсокароз вырос на 64% в год, эхинококкоз - в 3 раза.

Важное место среди болезней человека занимают протозойные болезни, вызываемые микроорганизмами, относящимися к типу одноклеточных простейших. Протозоозы - одна из частых причин смерти человека. Наиболее массовая из числа протозойных инвазий - лямблиоз, поражающий 20-30% населения Земли.

Заболеваемость лямблиозом в стране за 10 лет увеличилась в 2 раза. По частоте лямблиоза Россия находится на одном уровне с развивающимися странами Африки. Пораженность населения кишечными гельминтозами составляет в среднем около 2%, в южных районах страны она достигает 7-10%.

Медицинская паразитология и паразитарные болезни: учебное пособие / под ред. А. Б. Ходжаян, С. С. Козлова, М. В. Голубевой. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 448 с.

В России ежегодно официально регистрируют около 1,5 млн случаев паразитарных болезней. Однако, реальное число больных паразитарными болезнями в России превышает 20 млн и даже более.  Эта разница во многом обусловлена отсутствием патогномоничной клинической симптоматики при многих паразитозах, наличием стертых, латентных форм заболевания и низкой точностью лабораторной диагностики.

Опасность вызвана, с одной стороны, большим разнообразием заболеваний, так или иначе связанных с паразитами. С другой стороны, ряд их достаточно трудно излечивать. Это не какой-нибудь условный грипп, который, если человек имеет достаточный иммунитет, проходит сам за неделю; это не чума и не брюшной тиф, для излечения которых достаточно пропить курс соответствующих антибиотиков. И, уж тем более, это - не «короновирус», который, как и следовало ожидать, представлял и представляет реальную опасность для очень ограниченного круга людей; и всеми остальными он переносится или бессимптомно, или как легкое ОРЗ (острое респираторное заболевание).

Кроме того, диагностика паразитарных заболеваний оставляет, мягко говоря, желать лучшего. Скажем, вероятность диагностирования многих паразитов в организме человека в какой-нибудь условной региональной больнице или поликлинике практически равна нулю. Иной раз, так называемый врач выписывает бедолаге-пациенту что-нибудь антигистаминное, а то и вовсе успокоительное. Да и все.

И пациент остается наедине со своей проблемой.

В городах типа Москвы с диагностикой, конечно, обстоят дела гораздо лучше. Однако, и там, судя по отзывам многочисленных пациентов, и в тамошних медицинских учреждениях далеко не всегда удается определить верный диагноз. Не говоря уж о том, что на очередные попытки диагностирования, равно как и на лечение люди иной раз тратят вполне, скажем так, немалые суммы.

Проблему усугубляет то, что в (России) разрушено паразитологическое звено как в здравоохранении, так и в Роспотребнадзоре. Уничтожена такая базовая специальность, как "медицинская паразитология", что отрицательно сказалось на подготовке кадров. Упразднение паразитологических подразделений в учреждениях Роспотребнадзора и сокращение кадров привело к тому, что на сегодняшний день в службе насчитывается менее 200 врачей-паразитологов и менее 50 энтомологов.

Какова цель этой статьи?

По идее, по паразитологии имеется множество разного рода научных публикаций.

Существуют еще и многочисленные популярные, бульварные публикации, но мы их не будем здесь даже упоминать, ибо очень многие из них, за редким исключением, вводят в заблуждение. Почему? Потому что написаны они, нередко, методом копирайтинга, т.е. копирайтерами, путем тупого переписывания текста у аналогичных копирайтеров. Не понимающих, о чем, собственно, они пишут. Поэтому подобных материалов по медицине следует остерегаться.

И там вполне можно ознакомиться если не с истиной в последней инстанции в отношении паразитарных заболеваний, то, по крайней мере, с научными данными на этот счет.

Однако, далеко не каждый найдет время – штудировать такие публикации. Ибо паразитов, в частности, способных жить и развиваться в организме человека, существует очень много; условно говоря, их – многие сотни. Разных.

Поэтому в данной статье мы, всего-навсего, хотели бы дать читателю лишь краткое, общее представление об актуальной, первостепенной проблеме, касающихся паразитарных заболеваний. Важно знать об этом потому, что очень часто даже врачи, как специалисты в медицине, склонны путать симптомы, вызванные паразитами, и симптомы, имеющими совершенно иные причины. Забегая вперед, стоит сказать, что очень многие распространенные симптомы и проявления недомоганий, наблюдающиеся у больных людей, вполне могут быть вызваны паразитами. Это – болезни легких, желудка, печени, мышц, глаз, суставов, кишечника, кожи, головного мозга… И далеко не каждый врач способен поставить правильный диагноз в случае, если у человека присутствуют в организме паразиты.

Поэтому, как говорится, на бога врача надейся, а сам не плошай.

Врачам, равно как и иным медработникам, НЕЛЬЗЯ доверять полностью в вопросах, касающихся медицины и проблем со здоровьем людей.

Поэтому, на наш взгляд, эта статья стоит того, чтобы ознакомиться с нею хотя бы поверхностно. И - принять к сведению, быть может, даже скорректировав некоторые жизненные привычки.

Чтобы сделать чтение статьи более простым, мы стремились использовать, как правило, не специальные медицинские термины, а обычные слова, понятные каждому человеку, владеющему русским языком.

Паразитарные заболевания, вызванные простейшими

Классификация простейших окончательно еще не упорядочена. До недавнего времени всех простейших объединяли в один тип Protozoa, который подразделяли на 4 класса: саркодовые (Sarcodina), жгутиковые(Mastigophora, или Flagellata), ресничные, или инфузории (Ciliata, или Infusoria), и споровики (Sporozoa).

Однако на основании данных электронной микроскопии, изучения происхождения, жизненных циклов, биохимических, физиологических и генетических особенностей установлено, что простейшие не имеют общего строения, а различия между их классами настолько велики, что соответствуют уровню различий типового ранга. В соответствии с этим Международный комитет по систематике простейших (1980 год) рекомендовал выделить 7 типов простейших, составляющих царство Protista.

Простейшие – это, в первую очередь, амебы.

Вообще, в школьных учебниках биологии каждый, наверное, читал об амебах. Это, мол, некие очень маленькие организмы, которые живут себе «где-то там» и «чем-то там» питаются, да и все. Однако, как правило, школьные учебники тихонько умалчивают о главном: ГДЕ(?) же живут эти самые амебы… Ответ - не очень позитивный: живут эти вредные существа, в том числе, ... в человеке. И вовсе не безобидно (для человека) живут.

Амебиаз – это паразитическое заболевание, в выраженных случаях проявляющийся преимущественно язвенным поражением толстого отдела кишечника, а также развитием нарушений в печении в других органах. К паразитозам, вызываемыми некоторыми видами свободноживущих амеб, также относятся: акантамебиаз и неглериоз.

Акантамебы

Обычно - свободно живущие паразиты, которые, попадая в организм человека, способны переходить к паразитизму и заканчивать в организме хозяина свой цикл развития, образуя цисты.

Циста – это как некая капсула, в которой живет паразит. Зачастую, подобные капсулы приходится удалять хирургическим путем, так как у человеческого организма очень мало возможностей для самостоятельного избавления от таких капсул. Хотя, бывает и так, что цисты исчезают самопроизвольно.

Акантамебы вызывают поражение глаз, кожи и ЦНС (центральной нервной системы).

Неглериоз

Заболевание, вызываемое амебой группы Limax, рода Naegleria, проявляющееся поражением кожи, легких.

Начало болезни - внезапное. Появляются головные боли, высокая лихорадка, тошнота, рвота, судороги. Выявляются симптомы менингита и энцефалита. Развивается кома. В течение недели после появления первых симптомов больные погибают вследствие отека легких и остановки дыхания.

Читатель может подумать самостоятельно, каким образом будет лечить человека типичный врач-терапевт, обнаружив у него симптомы высокой температуры и тошноты/рвоты. Правильно: врач, скорее всего, подумает, что пациент «чем-то отравился». Ну, и выпишет ему соответствующее лекарство. Которое в данной ситуации, разумеется, не поможет. Совсем.

Ну, или, как вариант, человека положат на ИВЛ с "вумным" видом утверждая, что у него - "короновирус".

Висцеральные лейшманиозы

Висцеральные лейшманиозы – типичные паразитарные заболевания. На месте укола москита через несколько дней на коже формируется гистиоцитома. В дальнейшем происходит размножение лейшманий в клетках системы мононуклеарных фагоцитов. Они проникают в регионарные лимфатические узлы, затем - в селезенку, костный мозг, печень, лимфатические узлы кишечника и других внутренних органов. Происходят дистрофические и некротические (отмирание) процессы этих органов.

Инкубационный период – от нескольких дней до года. Возможно длительное бессимптомное присутствие лейшманий в организме.

Индийский висцеральный лейшманиоз

Кроме Индии, он распространен встречается в Бангладеш, Непале, Пакистане, Кении, Судане,Эфиопии и на Аравийском полуострове.

Инкубационный период продолжается от 3 недель до 12 месяцев (а то и 2-3 года). Заболевание начинается постепенно. Период развития характеризуется лихорадкой, увеличением селезенки, печени, периферических лимфатических узлов. Лихорадка имеет волнообразный характер. Даже может произойти инфаркт селезенки. Нарушается функция других органов. Может развиваться агранулоцитоз, анемия, острая почечная недостаточность, тяжелые кровотечения.

Американский трипаносомоз (болезнь Шагаса)

Характеризуется хроническим течением с преимущественным поражением сердца, а также органов пищеварительного тракта и нервной системы. Возбудитель – Trypanosoma cruzi.

Во время кровососания по мере заполнения кишечника насекомого происходит акт дефекации. В его испражнениях содержится трипаносомаcruzi, которая во время расчесывания места укуса может попадать в микротравмы кожи. Клопы часто наносят уколы в губы (отсюда название «поцелуйный клоп») или в края века спящего человека.

В острой стадии наблюдаются часто токсико-аллергические реакции. Впрочем, у большинства лиц это заболевание протекает в скрытой форме.

Проявляется недомоганием, головной болью, миалгией, ознобом, температура повышается до +38-40°С. Острая стадия продолжается 4-6 недель, после чего заболевание переходит в хроническое течение. Скрытый период может продолжаться 7-20 лет.

Спустя такой продолжительный отрезок времени у больного отмечаются признаки поражения сердца, нарушается функция кишечника и происходит расстройство нервной системы.

Лямблиоз

Возбудитель лямблиоза – Lamblia intestinalis. Распространена повсеместно. Лямблии обитают в верхнем отделе тонкого кишечника и в желчных ходах. Размер тела – 10-18 мкм.

Лямблию жгутиконосец впервые обнаружил профессор Харьковского университета Д.Ф. Лямбль в 1859 г. в кишечном содержимом детей, страдающих диареей. В иностранной литературе часто используют другое название возбудителя - Giardia intestinalis, а заболевание называют жиардиазом.

При массовом заражении, присасываясь к слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, лямблии нарушают пристеночное пищеварение и всасывание, особенно жиров и жирорастворимых витаминов. Раздражение рецепторов кишечной стенки рефлекторно может нарушать моторную и секреторную функции кишечника и печени. Возможна закупорка желчных ходов.

Впрочем, утверждается, что губительным действием на лямблии обладает желчь, что отрицает возможность паразитирования лямблий в желчных путях и желчном пузыре. (См. Мочалова А.А., Звягенцев А.C. Роль лямблиоза в паразитарной инфекции детей // Український медичний альманах. - 2012, т.15. - №6. - С.116-118.).

Примечание: данный материал заблокирован на территории Российской Федерации, по-видимому, сомнительной организацией под названием "Роскомнадзор". Цель блокировки, как обычно, состоит в утаивании части информации от российского населения. В данном случае - утаивание медицинской информации о лямблиозе. Судя по всему, так называемый Роскомндазор не желает, чтобы россияне знали научные факты о лямблиозе.

Продукты обмена паразитов могут вызывать развитие аллергических реакций. Лямблии отягощают течение других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Это - наиболее массовый из числа учитываемых официальной статистикой протозоозов в России. Увеличению количества больных лямблиозом способствует плохое качество воды. Цисты лямблий часто выявляют в воде открытых водоемов в районе водозаборов. Выделяют этого возбудителя и из водопроводной воды. Обработка воды хлором в стандартных концентрациях не действует губительно на цисты некоторых простейших (лямблии, амебы и др.). В России вспышки лямблиоза редко расшифровывают, в США и других странах их регулярно регистрируют.

Лямблии часто встречаются у совершенно здоровых людей. Симптомы лямблиоза разнообразны и обычно проявляются в форме общего недомогания, снижения аппетита, тошноты, болей под ложечкой и в правом подреберье, рецидивирующих энтеритов, иногда холециститов, неустойчивого стула.

На досуге, можно вспомнить, какие способы и лекарства используются, например, для «лечения» аллергии, тошноты и т.д. Напомним, что, как правило, эти способы вообще не имеют отношения к лечению паразитозов.

У больных часто наблюдается слабость, раздражительность, неглубокий сон и депрессивное состояние. Именно поэтому Д.Ф. Лямбль называл открытый им микроорганизм «паразитом тоски и печали».

Трихомонозы

Урогенитальная трихомонада поражает слизистые оболочки мочеполовых путей, вызывая воспалительные процессы. Зараженность женщин больше, чем мужчин.

Отметим, что трихомоноз вызывается не вирусом, не бактериями.

При остром течении у женщин наблюдаются зуд, жжение, обильные жидкие выделения. У мужчин чаще имеет место бессимптомное носительство. Иногда возникают осложнения в виде уретрита и простатита.

Токсоплазмоз

Распространен повсеместно. От 6 до 90% людей в различных регионах имеют антитела к токсоплазме. В среднем, сейчас заражено им 30% жителей Земли.

Паразиты, проникая в клетки печени, селезенки, нервной системы, глаз, скелетных мышц, миокарда, продолжают размножаться внутри клеток, заполняя почти всю цитоплазму. При тяжелых формах приобретенного токсоплазмоза обнаруживаются признаки анемии, кровоизлияния в серозные оболочки, расширение полостей сердца, очаги пневмонии и т.д.

При внутриутробном заражении (врожденный токсоплазмоз) в первые месяцы беременности чаще всего наблюдаются гибель плода и самопроизвольные выкидыши или мертворождения. При более позднем заражении происходит нарушение развития головного мозга плода (гидроцефалия).

В результате рождается ребенок-олигофрен.

Пневмоцистоз

Пневмоцистоз – микоз (грибковая инфекция), наиболее часто проявляется симптомами пневмоний.

Поэтому прежде, чем верить анализам ПЦР и подозревать у пациентов «короновирус», врачам необходимо провести анализ, в частности, на микоз. Тем более, что этот грибок вполне может передаваться по воздуху (воздушно-капельным путем), как вирусы и бактерии.

По мере развития заболевания, вследствие снижения функции альвеолярных макрофагов и других иммунокомпетентных клеток альвеолы постепенно заполняются пенистым эксудатом, насыщенным пневмоцистами.

Пневмоцистная пневмония сопровождается надсадным сухим кашлем, одышкой, болями в грудной клетке при отсутствии признаков интоксикации.

Прямо как при «короновирусе», не так ли?...

Во многих случаях заражение протекает бессимптомно. В случае ослабления иммунитета размножение паразитов усиливается, они закупоривают бронхиолы, что в тяжелых случаях приводит к смерти от асфиксии.

Помогут ли здесь использование аппарата ИВЛ или так называемые «протоколы лечения короновируса» - читатель может поразмыслить самостоятельно.

Ранняя диагностика пневмоцистоза затруднена из-за сложности обнаружения пневмоцист в мокроте.

Естественная восприимчивость людей невысокая. Болеют преимущественно дети. Группы риска составляют онкологические и гематологические больные, реципиенты трансплантированных органов.

Гельминты

В настоящее время известно 287 видов гельминтов, паразитирующих у человека, из них около 50 имеют широкое распространение.

Описторхоз

Описторхи обосновываются в желчных ходах печени, желчном пузыре и в поджелудочной железе. Они оказывают механическое воздействие, повреждая присосками стенки желчных протоков и пузыря. Печень увеличена, желчные протоки расширены, часто закупорены скоплением червей. Возникают токсико-аллергические реакции. Заболевание носит хронический характер.

Бытующая среди населения Западной Сибири и Севера привычка употреблять в пищу «строганину» или малосоленую рыбу приводит к очень интенсивному заражению кошачьей двуусткой. Есть мнение, что на Севере заражено 80-100% жителей...

Кроме того, это - жители Японии (любители суши), Бразилии (имеющие традицию есть свежую кефаль, а также иную рыбу с плавниками и чешуей), а также жители ряда других стран мира, злоупотребляющие сырой рыбой.

Клонорхоз

Это – биогельминтоз, на ранней стадии проявляющийся аллергическими симптомами, а в хронической протекающий с преимущественным поражением билиарной системы и поджелудочной железы. Возбудителем клонорхоза является двуустка китайская. Тело ее плоское, длиной 10-20 мм, шириной 2-4 мм.

При попадании в организм личинки через желчный проток проникают в печень, где превращаются в половозрелую двуустку. Длительность жизни китайской двуустки в организме человека может достигать 40 лет.

Патогенез, клиника и осложнения при клонорхозе в основном такие же, как и при описторхозе.

Метагонимоз

Метагонимоз – биогельминтоз, характеризующийся нарушением функций пищеварительного тракта. Личинки метагонимусов, прокладывая ходы в толще слизистой, повреждают ее, вызывают воспалительную реакцию и способствуют проникновению вторичной инфекции. Продукты жизнедеятельности паразита сенсибилизируют организм, вследствие чего возникают аллергические реакции.

Вспомним, СКОЛЬКО людей нынче, посещая разные медицинские учреждения, ищут загадочные причины своих аллергий.

При низкой численности паразитов заражение протекает бессимптомно. Впоследствии появляются лихорадка, головная боль, уртикарная и папулезная экзантема. Острые проявления сохраняются 2-4 дня. Затем развиваются симптомы энтерита: тошнота, слюнотечение боли в животе, длительный рецидивирующий понос до 5-6 раз в сутки. При отсутствии повторных заражений болезнь заканчивается спонтанным выздоровлением.

Парагонимоз

Парагонимоз – биогельминтоз, проявляющийся преимущественно поражением органов дыхания. Характеризуется длительным рецидивирующим течением.

На ранних стадиях заражения, когда паразит только мигрирует в организме, заболевание протекает практически бессимптомно (иногда возможны небольшие аллергические реакции, кожный зуд, миокардит, реже — боль в животе, желтуха, перитонит). Однако как только червь достигает лёгких, появляются ярко выраженные симптомы их поражения: кашель, затруднённое дыхание, усиленное выделение мокроты. Постепенно состояние больного ухудшается: кашель становится сильнее, возникают тупая боль в области грудной клетки, одышка. В мокроте появляется
примесь крови и гноя, содержащая яйца трематоды из разорванной кисты. У больного может развиться сильный жар, когда температура повышается до 39–40oC.

В двенадцатиперстной кишкеокончательных хозяев личинки освобождаются из оболочек, проникают через кишечную стенку в брюшную полость, пробуравливают диафрагму, оба листка плевры и внедряются в легкие. Здесь вокруг паразита формируются фиброзные кисты размером с лесной орех, локализующиеся вблизи корней легких и по периферии легочной ткани. У многих пациентов с кровохарканьем диагностируются "лёгочный туберкулёз", "бактериальная пневмония", "грибковое поражение" и даже "рак лёгких". При этом, как показывает практика, противотуберкулёзное лечение эффекта не производит и повреждения в лёгких продолжают увеличиваться. Обращается внимание на увеличение в Приморском крае РФ числа случаев скоротечного туберкулёза, не поддающегося лечению современными противотуберкулёзными лекарствами, и предполагает, что в действительности за этим диагнозом может скрываться поражение парагонимами. Ошибочному диагнозу в немалой степени способствует тот факт, что со временем кисты с паразитами в лёгких обызвествляются, и на рентгенограммах их легко принять за очаги туберкулёза.

Вспомним 2020-2023 годы, когда при подобных симптомах у людей диагностировали "короновирус". Почему-то никто не желал вспоминать о парагонимозе. Это же сколько судеб могло быть загублено таким образом... Хотя, науке давно уже все известно.

В кисте у человека обычно находится один или два паразита. Паразиты достигают половой зрелости и начинают откладывать яйца через 5-6 недель после заражения. Продолжительность жизни паразитов в легких превышает 5 лет.

Гаевская А. В. Мир паразитов человека. I. Трематоды и трематодозы пищевого происхождения. ― Севастополь : ЭКОСИ-Гидрофизика, 2015. ― 410 с.

При заносе гельминтов в головной мозг развиваются эпилептические припадки, головная боль, расстройство зрения, проявляются симптомы менингита, энцефалита, менингоэнцефалита, о чём свидетельствуют повышенное внутричерепное давление, головокружение, сильная головная боль, судорожные припадки с потерей сознания, сужение полей и снижение остроты зрения.

В остром периоде болезни развиваются симптомы тяжелого энтерита, гепатита, затем возникает лихорадка, боли в груди, одышка, кашель с гнойной мокротой. При физикальном и рентгенологическом исследовании выявляются экссудативные инфильтраты, а иногда и признаки экссудативного плеврита. Через 2-3 месяца болезнь переходит в хроническую стадию.

Филофтальм

Удлинённо-овальные трематоды длиной до 7.4 (обычно 3.5 – 4.5) при ширине 1.7 мм. Самый маленький червь, содержащий полностью развитые яйца, имел в длину 2 мм. Что касается возможного пути попадания филофтальмов к человеку, то предполагают, что люди могут заражаться личинками этих трематод во время купания в водоёмах вблизи мест скопления заражённых моллюсков, когда им в глаза могут попасть или церкарии. Предполагается также, что личинки могут проникать в глаз через рот, например, при употреблении зараженных продуктов. При экспериментальном заражении цыплят метацеркариями, введёнными им при помощи пипетки непосредственно в глаза, те успешно развивались во взрослых червей.

Попавшие в глаз человека черви вызывают механическое раздражение, сопровождающееся покраснением, конъюнктивитом, слёзотечением, отёком. После удаления червя неприятные болезненные ощущения и симптомы конъюнктивита быстро исчезают.

Вполне вероятно, что вызываемое паразитом раздражение и/или воспаление глаза люди зачастую объясняют раздражающим действием морской воды при купании, о чём ещё в 1965 г. писал М. Хоуэлл, предупреждая о возможности попадания церкарий Philophthalmus в глаза при плавании в местах сосредоточения заражённых моллюсков. Не исключено и то, что двигающуюся в глазу личинку считают «попавшей в глаз соринкой», а потому не обращаются в клинику, самостоятельно избавляясь от неё всеми доступными способами. И в том, и в другом случае заражение филофтальмом остаётся вне официальной статистики регистрации случаев заражения людей этими гельминтами.

Учитывая широкое распространение представителей данного рода по странам и континентам, а также отсутствие у представителей рода Philophthalmus узкой специфичности к дефинитивному хозяину, что подтверждают успешные опыты с экспериментальным заражением млекопитающих и птиц, впредь вполне возможно ожидать новых находок этих трематод и у людей.

Урогенитальный шистосомоз (бильгарциоз)

Распространена в Африке, странах Ближнего Востока, Центральной и Южной Америке. Половозрелые формы локализуются в мелких венах малого таза, преимущественно мочевого пузыря, матки, верхней части влагалища.

На ранних стадиях инвазии наблюдается преимущественно токсико-аллергическое действие личинок шистосом. В хронической стадии ведущая роль принадлежит механическому воздействию яиц на ткани мочеполовой системы.

Первыми признаками заражения шистосомозом считается зуди покалывание на месте внедрения церкариев в кожу. В период миграции паразитов наблюдаются: кашель с мокротой и кровохарканием, симптомы бронхиальной астмы, недомогание, головные боли, слабость и снижение аппетита.

В дальнейшем может отмечаться болезненное мочеиспускание, дизурия, папилломатозные разрастания. Для поздней стадии характерны расстройства кровообращения в мочевом пузыре, фиброз мочевого пузыря, камни и изъязвления, образование плотного конгломерата из пораженных шистосомами мочевого пузыря, мочеточников, предстательной железы и семенных пузырьков. В далеко зашедших случаях развивается картинасепсиса, уремии и злокачественного перерождения слизистой мочевого пузыря.

Скопление яиц в слизистой и подслизистой кишечника, печени, стенках мочевого пузыря, нередко становится причиной новообразований (опухолей). Скопление яиц может приводить к образованию тромбов, а попов в капилляры головного мозга, вызывать эпилепсию и параличи. Осложнения: пиелонефрит, гнойные воспалительные заболевания почек, поражение предстательной железы, семенных пузырьков, отек мошонки, частичная или полная импотенция, нарушения менструального цикла, самопроизвольные аборты и др.

Шистосоматидный дерматит

Это - паразитарное заболевание, вызываемое личинками ряда видов трематод. Через 10-15 минут после проникновения в кожу церкариев появляется кожный зуд, а через час после купания на коже возникает пятнистая сыпь, исчезающая через 6-10 часов.

При повторном заражении явления дерматита выражены более остро: на коже образуются эритемы и красные папулы, сопровождающиеся сильным зудом. Изредка возникают отек кожи и волдыри. Заболевание заканчивается спонтанным выздоровлением.

НЕМАТОДОЗЫ

Аскаридоз

Геогельминтоз, в ранней стадии которого, обусловленной миграцией личинок паразита, характерны токсико-аллергические симптомы. Во второй (кишечный) период паразитирования аскарид наблюдаются в основном нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.

Вышедшая из яиц личинка нуждается в кислороде, поэтому она проникает в стенку кишечника, затем через воротную систему печени и нижнюю полую вену попадает в правое предсердие, откуда направляется в легочную артерию и капилляры легких, из которых выходит в просвет альвеол. Во время миграции личинки питаются сывороткой крови и эритроцитами.

В дальнейшем личинки активно пробуравливают стенки капилляров, проникают в полость альвеол, поднимаются в бронхиолы, бронхи, трахею и попадают в тонкий кишечник. Продолжительность жизни взрослых аскарид - около 1 года.

Проявляется как кашель, насморк, крапивница, кожный зуд. В легких прослушиваются сухие и влажные хрипы.

Однако, врач едва ли подумает об аскаридозе. Скорее, начнет подключать пациента к аппарату ИВЛ и писать в диагнозе "ОРЗ" или "короновирус".

Миграционная фаза аскаридоза протекает бессимптомно, и больные за медицинской помощью не обращаются. Для миграционного аскаридоза характерны общая слабость, лихорадка, головные боли, потливость, зуд, пастозность веки лица, иногда кожные сыпи, пневмонии. Скопления аскарид в кишечнике вызывают механическую и спастическую кишечную непроходимость. Миграционная активность аскарид приводит к проникновению их в различные органы.

При кишечном аскаридозе снижается аппетит, отмечаются боли в животе, рвота, слабость, раздражительность.

Трихоцефалез

Возбудитель трихоцефалеза – власоглав. Длина самки до 5 см, самцы немного короче.

Клинические проявления зависят от интенсивности инвазии. Болезненные явления наблюдаются главным образом со стороны желудочно-кишечного тракта и нервной системы. Больные жалуются на плохой аппетит, повышенное слюноотделение, тошноту, метеоризм, приступообразные боли в правой половине живота и в подложечной области.

При развивающейся анемии отмечаются слабость, головокружение, одышка, сердцебиение, тахикардия, бледность кожных покровов.

Вухерериоз

Вухерериоз: проявление слоновости на ноге пациента
 Слоновость при вухерериозе

Это – трансмиссивный филяриоз, в раннем периоде проявляющийся аллергическими реакциями, в хронической – разнообразными поражениями лимфатической системы, нередко приводящими к развитию слоновости (увеличения размеров) различных органов.

Возбудитель вухерериоза имеет нитевидное тело белого цвета, покрытое гладкой кутикулой, более тонкое на головном и хвостовом концах. Длина самки составляет 80-100 мм, самца 40 мм, ширина 0,3-0,1 мм. В организме человека половозрелые особи живут до 17-20 лет, микрофилярии (личинки) до 70 дней.

Проявляется как повышение температуры тела, возникают головные боли, тошнота, зуд, высыпания, отеки кожи и подкожной клетчатки. На месте гибели паразита возможно появление лимфангитов, лимфаденитов.

Дракункулез

Относится к биогельминтозам, характеризующимся токсико-аллергическими симптомами и появлением на кожепузыря, после разрыва которого образуется язва, часто осложняющаяся вторичной инфекцией.

Возбудитель инвазии – ришта. Крупная нематода, самцы имеют размеры 12-30 * 0,2-0,4 мм, самки 30-120 см * 0,5-1,7 мм.

Клинические проявления возникают через 8-12 месяцев после заражения. Первые симптомы носят аллергический характер и обнаруживаются за несколько часов до развития местных кожных изменений: зуд, крапивница, гиперемия, одутловатость лица.

Местные поражения кожи появляются тогда, когда передний конец самки приближается к ее поверхности для отрождения личинок. Возникает красноватая папула с центрально расположенным и постепенно увеличивающимся пузырьком (похоже на пузырь при ожоге). Он постепенно увеличивается и достигает 7-8 см в диаметре.

Местные поражения локализуются преимущественно на голенях и в области лодыжек, но могут встречаться и на других участках тела: на мошонке, животе, спине, ягодицах, молочных железах, языке. При отсутствии осложнений (синовиты, контрактуры и анкилозы суставов – при локализации ришты в области суставов; абсцессы, флегмоны, гангрена, эпидидимит, орхит, артрит, сепсис – при присоединении бактериальной инфекции) через 4-6 недель заболевание может закончиться выздоровлением.

Энтеробиоз

Вызывается нематодами семейства Охyuridае, паразитирующими в нижнем отделе тонкой и верхнем отделе толстой кишки (слепая кишка, начало ободочной кишки, подвздошная кишка). Возбудитель энтеробиоза – острица Еntеrоbius vеrmiсulаris. Самка больше самца по размерам. Длина самки в среднем – 9–12 мм, самца – 3–5 мм.

Жизненный цикл остриц происходит в желудочно-кишечном тракте, без фазы миграции по кровеносному руслу, которое свойственно многим другим гельминтам, например, аскариде, токсокаре, трихинелле, описторху. Эта особенность жизненного цикла остриц приводит к их слабому контакту с организмом человека и слабой иммуногенности гельминтов, поэтому постоянно происходит повторное заражение (реинвазия и суперинвазия).

Личинки гельминтов в процессе жизнедеятельности выделяют гиалуронидазу, протеолитические ферменты, лектиноподобные вещества, простогландины, способствующие активации системы комплемента и развитию воспалительных реакций в кишечнике.

Гиалуронида́зы — семейство ферментов, расщепляющих гиалуроновую кислоту на моносахариды. Гиалуроновая кислота, в свою очередь, является неотъемлемым компонентом преломляющих структур глаза, кожи, соединительных тканей, хрящей и жидкости суставов, клапанов сердца, лимфоузлов, легких, аорты. Она присутствует в слюне, спинномозговой и синовиальной жидкости, слезной жидкости, стекловидном теле глаза, в глазных оболочках. Недостаток гиалуроновой кислоты может вызвать синдром сухого глаза.

Миграция остриц нередко является причиной вульвита, вагинита, эндометрита, создавая серьезную проблему в детской гинекологии. Возможные осложнения – вульвовагинит (заползание остриц во влагалище), аппендицит (заползание остриц в червеобразный отросток). Паразитирование остриц у детей приводит к снижению эффективности профилактических прививок, затрудняется получение иммунитета.

Стронгилоидоз

Заболевание широко распространено в странах тропической и субтропической зоны с влажным климатом (Юго-Восточная Азия, Восточная и Южная Африка, Южная Америка). Возбудители - бесцветные нитевидные нематоды размером 1-3 мм. Свободноживущие формы имеют меньшие размеры.

Живет в кишечных криптах двенадцатиперстной кишки, просвете желчных и панкреатических протоках. Здесь после оплодотворения самки откладывают яйца. Из яиц выходят рабдитные (неинвазионные) личинки, которые вместе с фекалиями выводятся во внешнюю среду. Дальнейшее развитие личинок происходит в почве 2 путями:
1) если условия неблагоприятные, то они превращаются в филяриевидные (инвазионные) личинки, которые активно внедряются в кожу человека и мигрируют по организму (как личинки анкилостомы);
2) если условия благоприятные, то рабдитные личинки превращаются в свободноживущих самцов и самок, которые обитают в почве.

Симптомы - те же, что анкилостомозах. В качестве осложнений чаще всего возникают перфорация (образование отверстий) кишечника с перитонитом, некротический панкреатит.

Анкилостомоз

Возбудитель - кривоголовка. Самка имеет длину 10-13 мм, самец – 8-10 мм. Проникнув через рот с пищей или водой, или через кожу, личинки совершают миграцию и попадают в кровеносные сосуды, кровью заносятся в сердце, затем в легкие, проходят через стенку альвеол и попадают в дыхательные пути, поднимаются в глотку, проглатываются и достигают двенадцатиперстной кишки. Миграция длится около 5 дней. Если личинка проникает в организм человека через рот, то миграция отсутствует.

Производит разрыв капилляров, повреждение альвеол, слизистой кишечника. Питается кровью (каждая
анкилостома в сутки поглощает от 0,36 до 0,7 мл крови), нарушение обменных процессов.

Дирофиляриозы

Червь в глазу при дирофиляриозе
 

Это – группа тканевых филяриозов, проявляющихся образованием подвижной опухоли под кожей на различных участках тела, а также под конъюнктивой глаза. Могут поражаться кровеносные сосуды легких и сердце. С момента инфицирования до образования узелка, в котором находится гельминт, обычно проходит 1 мес, однако описаны случаи, когда инкубационный период продолжался 12 мес и даже нескольких лет.

Возбудитель - тонкие нитевидные нематоды белого цвета, самки длиной 135-170 мм, самцы 50-70 мм.

Наиболее часто личинки дирофилярий локализуются в области глаз (конъюнктиве, веках), молочных желез, мужских половых органов (мошонка), на туловище, конечностях, редко в области рта, корня языка, глотки, в сальнике и брыжейке. Сложность раннего выявления дирофиляриоза связана со своеобразием начала заболевания. Как правило, первый его признак - появление воспалительного инфильтрата кожи диаметром 3-5 см в месте внедрения паразита. Иногда больные отмечают зуд и жжение разной интенсивности, при этом ощущают шевеление и ползание в области воспалительного инфильтрата. Мигрирующий кожный инфильтрат сохраняется в течение 2-3 мес и периодически исчезает - важный клинический признак.

Одним из характерных признаков инвазии является ощущение шевеления и ползания внутри узелка или опухоли. Узелки способны мигрировать в более плотные и глубокие слои подкожной клетчатки.

Дирофиляриозы характеризуются медленным развитием и длительным течением. Инкубационный период продолжается от одного месяца до нескольких лет. Обычно заболевание проявляется образованием под кожей уплотненного узелка размером до 2 см, в котором находится дирофилярия. Узелок может возникнуть на любой части тела: в области головы, шеи, под кожей верхних и нижних конечностей, в области молочных желез. Особое беспокойство больным причиняет появление узелка под кожей или конъюнктивой века.

Первичная диагностика дирофиляриоза затруднена. Практически у всех больных сначала ошибочно диагностируют фиброму, липому, атерому, кисту, опухоль, лимфаденит.

Легочный дирофиляриоз

Вызывается Dirofilaria immitis. Распространен во многих странах Средиземноморья, а также в зонах жаркогоклимата, особенно в Шри-Ланке, Японии, Австралии, Бразилии, США. Обитает в правом желудочке сердца и в легочной артерии собак и диких представителей отряда хищных животных.

Токсокароз человека

Червь токсокара в сердце
 Toxocara canis в сердце

Это – личиночный, хронически протекающий тканевой геогельминтоз. В кишечнике человека из яиц выходят личинки размером 0,1-0,2 мм. Они перфорируют стенку кишки и проникают в лимфатические и кровеносные сосуды и заносятся во все органы и ткани, прежде всего в печень, легкие, селезенку, глаза, скелетные мышцы и головной мозг. Часть личинок со временем погибает. Остальные способны периодически активизироваться, вновь продолжать миграцию, что приводит к рецидивам болезни. Личинки могут сохранять жизнеспособность в организме человека до 10 лет.

Червь токсокара в кишечнике
 Toxocara canis в кишечнике

В половине случаев могут развиваться симптомы гастроэнтерита, иногда в патологический процесс вовлекается центральная нервная система. При глазной форме понижается острота зрения, происходит выпадение части поля зрения, может возникнуть слепота при поражении зрительного нерва.

При локализации личинок в желудке острая стадия заболевания сопровождается возникновением сильной боли в эпигастральной области, тошнотой, рвотой (иногда кровавой), метеоризмом. При хронизации процесса вокруг личинок формируются абсцессы, которые примерно через 6 месяцев замещаются грануляционной тканью.

При кишечной локализации у больных появляются постоянные тупые боли в правом нижнем квадрате живота, диарея, стул со слизью и кровью. Возможны осложнения – прободение кишечной стенки и попадание кишечного содержимого в брюшную полость с развитием перитонита.

Диагноз ставится очень редко из-за многочисленности симптомов и трудности дифференциации с другими заболеваниями органов пищеварения, а также недостаточной настороженности врачей в отношении данного заболевания.

Дифиллоботриоз

Дифиллоботриоз – гельминтоз из группы цестодозов. У человека описано 10 видов дифиллоботриид. Наиболее распространен лентец широкий – гельминт длиной от 2 до 10 м и более.

Попав в тонкий кишечник, плероцеркоид в течение двух месяцев превращается в половозрелового гельминта. Через 25-30 дней лентецы начинают выделять яйца. Гельминт живет в кишечнике человека свыше 30 лет. Повреждается стенка кишки (некроз, атрофия). При скоплении нескольких паразитов может сформироваться непроходимость.

Клинически дифиллоботриоз часто протекает бессимптомно. Могут наблюдаться тошнота, боли в животе, изменение аппетита, рвота, неустойчивый стул, иногда – кожные высыпания. Достаточно характерным симптомом является анемия.

Эхинококкоз

Эхинококкоз – хроническое заболевание, обусловленное поражением печени и других органов и тканей личинками ленточного гельминта. Зрелый эхинококк – мелкая цестода длиной до 2,5-6 мм с короткой шейкой и телом, состоящим из 3 члеников.

В клинике чаще всего встречается поражение печени (2/3 больных), отсюда боли в правом подреберье, эпигастрии, увеличение печени с признаками «опухоли». Возможны также явления асцита, отеков на ногах, нагноение кисты и развитие перитонита.

При эхинококкозе легких отмечается упорный сухой кашель, примеси крови в мокроте, боли в грудной клетке, одышка, иногда - аллергические явления. У детей часто бывает поражение доли правого легкого.

Киста (эхинококковый пузырь) обычно прорывается в бронхи, плевру или перикард. Наблюдается рвота, мучительный кашель, отделение мокроты с прожилками крови, сильные боли в боку с развитием коллапса и, возможно, смертельным исходом.

При эхинококкозе других органов (брюшина, мозг, сердце, костная ткань, половые органы) появляется симптоматика новообразований.

Онхоцеркоз

Тело нитевидное, самка длиной 3-5 см, самец – 2-4 см, микрофилярии – около 0,03 мм. При укусе больного в желудок мошки вместе с кровью попадают личинки, которые через 6-12 суток становятся инвазионными. И тогда при укусе человека последний может заразиться.

Инкубационный период - в среднем около 1 года, первые клинические симптомы появляются через несколько месяцев после заражения. Поражения кожи в виде онхоцеркозного дерматита связаны с паразитированием микрофилярий и их линькой. Наиболее ранний симптом болезни - кожный зуд различной интенсивности (иногда очень сильный), постоянный или периодический, чаще в области бедер и голеней, предплечий, спины, ягодиц, иногда генерализованный, возникающий и усиливающийся в вечернее и ночное время (филяриозная чесотка). Соответственно локализации зуда возникает полиморфная эритематозно-папулезная сыпь. Иногда повышается температура тела до 38-39 °С.

Характерны онхоцеркозный дерматит (зуд, воспалительная реакция, язвы), приводящий к гиперпигментации кожи, ее истончению и атрофии. После расчесывания кожа покрывается морщинками («кожа апельсина»). При развившемся онходерматите кожа имеет вид «кожи ящерицы». Наблюдается прогрессирующая гипертрофия кожи с потерей эластичности. Эти изменения превращают молодых пациентов в дряхлых стариков.

Проникновение микрофилярий в роговицу и радужную оболочку глаза вызывает склерозирующий кератит, иридоциклит с образованием синехий. Образующиеся в результате воспаления вокруг гибнущих микрофилярий спайки приводят к изменению формы зрачка, часто он становится грушевидным. Хрусталик мутнеет и нередко смещается. Возможны катаракта и вторичная глаукома. Поражение задней камеры глаза приводит к хориоретиниту, атрофии зрительного нерва. Главные причины слепоты - поражения сосудистой оболочки, сетчатки и зрительного нерва.

Клещи

Вообще, о клещах можно было бы писать отдельную статью. Интересно, что даже нашелся некий странноватый персонаж (видимо, обладающий особыми умственно-психиатрическими особенностями), который даже установил в г. Уфе… памятник клещу. Причем, не где-нибудь на помойке, не у себя в туалете, а на одной из центральных улиц. Более того(!), этот памятник был еще и одобрен не кем-нибудь, а Роспотребнадзором! Напомним, что Роспотребнадзор - это российская государственная организация.

Видимо, потом он установит памятник эписторху, аскариде, эхонококку, ленточному червю, ну, и т.д. Ведь они тоже «просто хотят жить». И разных видов паразитов - очень и очень много. Так что тому деятелю придется изрядно поработать, чтобы установить памятники тем паразитам, которые "просто хотят жить". И Роспотребнадзор, судя по всему, не останется в долгу и тоже одобрит все такие памятники.

Tyroglyphidae – амбарные вредители

Например, клещи семейства Tyroglyphidae – амбарные вредители. Мелкие бестрахейные клещи размером до 0,7 мм. Обитают в зерне, муке, сырах, сухих фруктах, сене, высохших трупах и опасны тем, что продукты, зараженные клещами, могут вызвать у людей аллергическую реакцию, диарейные заболевания. Попадая с пылью в легкие человека, могут вызвать астматическое состояние, а на кожу – дерматиты.

Поэтому, если человек испытывает аллергию на такие-то продукты, есть смысл проверить, не связано ли это с содержащимися в них клещами.

Дерматиты, заболевания чесоточного характера, астмоидные заболевания, риниты могут вызвать также клещи семейства Pyroglyphidae, которые обитают в домашней пыли.

Чесоточный клещ

Вызывает заболевание scabies (чесотка). Размеры - 0,4 - 0,5 мм (самка), 0,3 мм (самец). Находится в коже (в эпидермисе), но периодически выползает на поверхность, в том числе, для спаривания. Зуд усиливается в вечернее время и ночью - это является одним из сиптомов наличия именно чесоточного клеща, а не аллергии или т.п.

Демодекоз

Размеры - 0,3 мм (самка), 0,2 мм (самец), светло-серого цвета. Вызывает заболевание демодекоз. Находится в  волосяных луковицах, сальных железах на лице, груди, шее, туловище, слуховых проходах (ушной раковине).

Симптомы - появление угрей, высыпаний, воспаленных участков на коже, себореи, акне, дерматитов. Зуда нет. Заболевание может длиться годами (7-15 лет).

Любопытно, что в российских федеральных рекомендациях по лечению акне умышленно НЕ рекомендуется проводить лабораторное исследование на наличие клещей, однако в целях лечения назначают антиакарицидный препарат - ивермектин. На это обращают внимание врачи, исследователи.

Написано по материалам: Медицинская паразитология : учебное пособие / Г.Ц. Полежайева, Г.Т. Дзюба, Ю.Е. Скурихина и др. – Владивосток: Медицина ДВ, 2017. –140 с.


Примечание

В природе существует антибиоз: несколько видов паразитов не могут жить в одной среде из-за выделения ими продуктов метаболизма (не сочетаются возбудитель холеры у кур и ленточные черви, малярийные плазмодии и аскариды).

Наш комментарий

Таким образом, можно видеть, что паразиты, находясь в организме человека, могут вызвать самые различные симптомы, в самых разных органах. Причем, вовсе необязательно в кишечнике, как может показаться человеку, имеющему представление о паразитах, лишь как об условных глистах или кишечных червях.

Самые разные органы могут быть поражены паразитами и/или давать соответствующие болезненные симптомы. Это не только кишечник, но и желудок, кожа, печень, легкие, головной мозг, глаза, мышцы, сердце, поджелудочная железа и т.д. Проблема усугубляется еще и тем, что многие симптомы маскируются под проявления "обычных" (т.е. не связанных с паразитами) заболеваний. Да и многие врачи, медицинские работники не имеют надлежащей квалификации для их диагностики, не говоря уже о лечении.

Поэтому прежде, чем обращаться к условным терапевту/невропатологу/окулисту/кардиологу, вначале следовало бы пройти тщательное обследование на наличие паразитов. При необходимости, пройти антипаразитарную терапию. А уж ПОТОМ, если понадобится, обращаться к соответствующему профильному специалисту.

Более того, ряд паразитических заболеваний имеют очень длинные инкубационные периоды - от нескольких месяцев до года. Поэтому часто бывает затруднительно установить, где и когда именно человек получил заражение. Это вот у бактерий и вирусов инкубационный период сравнительно мал и измеряется часами, днями или, в редких случаях, неделями. А паразиты проявляются гораздо позже.

Отметим, что такие (паразитарные) исследования проводятся далеко не везде. Если говорить о России, то это, разве что, города типа Москвы. А в типичной поликлинике или больнице просто не окажется соответствующего оборудования для диагностики. Кроме того, такие исследования, как правило, недешевы. Если говорить не о простом мазке/соскобе (технология даже не прошлого, а позапрошлого века), а, например, о биорезонасном обследовании.

Как правило, паразиты попадают в организм человека вместе с пищей или с водой; реже - с воздухом в процессе дыхания.

С воздухом, при дыхании, могут попасть в организм, например, грибки. Вызвав потом тяжелый кашель, какую-нибудь условную астму или бронхит. Которые к простуде, "короновирусу" или гриппу, разумеется, никакого отношения не будут иметь вообще.

Поэтому для того, чтобы защититься от попадания паразитов, следует соблюдать хотя бы минимальную гигиену в питании:

  • Отказаться  от употребления мяса и рыбы, прошедших недостаточную термическую обработку или надлежащую засолку. Следует понимать, что варка/жарка сырого мяса или рыбы в течение 5-15 минут - это недостаточно. Кстати, копчение, столь осуждаемое так называемыми диетологами и прочими натуропатами, очень способствует гибели паразитов в мясе и рыбе.
  • Употребление свежей, необработанной рыбы - разного рода суши, строганины и пр. осуществлять не следует вообще. Ибо достоверно известно, что именно те народы чаще всего болеют паразитозами, которые употребляют сырую рыбу. Это, например, жители Японии, российского крайнего Севера, Бразилии, Вьетнама. То же касается и употребления сырого мяса, например, говядины. Верить в то, что вот "именно такой-то производитель гарантирует отсутствие паразитов в мясе/рыбе", не стоит.
  • Употребление готовых продуктов, содержащих рыбу или мясо, - под некоторым вопросом и предполагает абсолютное доверие к производителям таких продуктов (например, пирожков, гамбургеров, пиццы, беляшей и пр.). Ибо производитель вполне может ограничить время термической обработки продуктов, чисто из экономии времени и энергии; а вот расхлебывать последствия такой экономии и испытывать на себе "прелести" паразитозов придется потребителю. Ибо, еще раз: инкубационный период ряда паразитозов очень длительный и составляет месяцы. Поэтому человек даже может не понять, где и когда он съел роковой для себя пирожок или беляш.
  • Употребление так называемых "блюд национально кухни" - под очень большим вопросом. Например - на Севере и в Сибири России, Китае, Японии, Таиланде, Вьетнаме, странах Африки, Южной Америки или США. Если это - сырые или термически слабо обработанные мясо, морепродукты или водоросли, морская капуста (да, последние тоже вполне могут содержать в себе паразитов). Не стоит принимать всерьез уговоры местных жителей или владельцев кафе/ресторанов, что "все давно это едят, хвалят и никто не болеет". На самом деле - еще как болеют, только это происходит уже потом, через несколько недель или месяцев употребления зараженной паразитами еды. И далеко не всегда люди понимают, когда, при каком приеме пищи у них произошло заражение.
  • Особое внимание стоит уделить разного рода шашлыкам. Понятно, что приготовление шашлыка на открытом огне в течение 10-15 минут едва ли обеспечит качественную термообработку. Поэтому, строго говоря, шашлыки, приготовленные непонятно кем, лучше не употреблять вообще. А если это - шашлык, сделанный в какой-нибудь палатке/навесе - его употребление можно и вовсе сравнить с каскадерским трюком. Опасным для здоровья. Делать так или нет - каждый решает для себя сам.

Поэтому каждый здравомыслящий человек должен сделать для себя выбор. Либо он потакает местным жителям, продавцам и рестораторам и употребляет все то, что едят они или предлагают ему и потом, скорее всего, так или иначе будет лечиться от паразитозов; либо - подходит к еде очень аккуратно, предпочитая хорошо термообработанную еду, особенно - в незнакомых местах. Стоит ли слушать разного рода натуропатов-нутрициологов, пропагандирующих термически необработанную и потому, якобы, "более полезную" еду, ибо в ней, мол, сохранилось "больше витаминов" - это выбор каждого. Если человек выбирает для себя, скажем, курение или рискует делать прививки от "короновируса", то, вероятно, он едва ли будет обращать внимание на приведенные выше рекомендации. Тут уж - вольному воля, как говорится.

Отдельно стоит сказать о купании. С одной стороны, это - очень полезная, оздоровляющая процедура. А с другой - именно при купании в организм человека могут попасть определенные паразиты. Поэтому:

  • Не стоит купаться в закрытых, непроточных водоемах с теплым, прогреваемым дном, где температура поднимается градусов до 35оС (если только это не ваш личный бассейн). Тем более, если рядом осуществляется еще и выпас скота, и скотина может подойти к водоему, например, для водопоя. Вполне возможно, что там - идеальное место для размножения разного рода паразитов, способных внедриться в кожу человека.
  • Что же касается бассейнов, то следует обратить внимание на качество санитарной обработки воды, в первую очередь. Следует понимать, что мытье в душе перед купанием вовсе не защищает от попадания паразитов в воду от зараженного человека. С учетом того, что, в отличие от многих бактерий и вирусов, паразиты могут находиться в воде в живом состоянии очень длительное время. Поэтому если нет четкой уверенности, что вода в бассейне прошла качественную санитарную обработку, купаться в нем не следует. Ну, если нет желания "подарить" себе какой-нибудь паразитоз и потом годами мучиться с его проявлениями и искать пути излечения. Лучше уж пусть в подобных бассейнах купаются, например, те, кто поставил памятник клещу или аналогичные сомнительные персонажи из Роспотребнадзора, которые такой памятник одобрили.
  • Многие любят ездить отдыхать в теплые края, в другие страны. При использовании мебели в отелях, а также разного рода матрацев на лежаках пляжей таки стоит помнить, что всем этим ранее пользовалась масса людей. Да, горячее южное солнце способно провести дезинфекцию, но для этого нужно время. А где-нибудь в складках ткани, в небольших трещинках твердых деталей мебели паразиты способны жить длительное время. И неделю, и две недели. Если же говорить о блохах - так те без еды способны жить вообще месяцами. Поэтому в результате прикосновения голым телом к поверхностям мебели или пляжного лежака вполне можно получить "подарок" в виде паразитоза. Причем, проявится это необязательно через несколько дней; могут пройти многие месяцы, прежде чем человек заметит неприятные симптомы. И это вовсе необязательно может быть именно кожный паразит.
  • Кстати, в морской воде тоже, увы, могут быть паразиты. Например, если в ней есть зараженные моллюски или рачки (планктон). Наличие большой концентрации соли в воде защищает далеко не от всех паразитов. Поэтому стоит развеять миф, что, якобы, "в морской рыбе паразитов не бывает". Это ложь. Еще как бывают. Но, конечно, их там, скорее всего, на порядок меньше, чем в пресной воде, тем более - в стоячих водоемах.

Ну, а что касается паразитов, передаваемых от людей с пониженной социальной ответственностью (например, от пляжных проституток, в других местах строящих из себя "свободных и независимых женщин"), то места массовых развлечений и отдыха для этого - идеальное, многофункциональное место (типа МФЦ, только там люди передают не паразитов, а разные документы). И речь вовсе не только о каких-нибудь гонореях или трихомонозах, передаваемых половым путем. Поэтому следует поступать, как минимум, внимательно.

И, кстати, пожимать руки незнакомым людям следует... с осторожностью.

И - об исламе, иудаизме и религиозных запретах на употребление свинины

Наверное, каждому известны запреты этих религий употреблять в пищу свинину. Чем же вызваны они, такие запреты? Неужели же "странными темными традициями древности"?...

Дело в том, что среди домашних животных, употребляемых человеком в пищу, именно свиньи обладают максимальным числом опасных для здоровья паразитов. Которые при недостаточной термообработке мяса вполне могут остаться живыми. И - передаться человеку при съедении мяса.

А вообще, есть и такие паразиты, которых не уничтожает даже термообработка при 160оС. Например, токсокары. Именно поэтому мясо, если в нем обнаружен хотя бы один такой паразит, полагается уничтожать. Его нельзя употреблять в пищу вообще. Максимум, что допускается из него сделать, это, например, мясо-костную муку.

А как раньше готовили мясо? Нередко - путем прожарки туши целиком на костре. В таких условиях ни о какой серьезной термообработки речи не могло идти вообще, речь лишь о том, что мясо становилось вареным/жареным лишь на вкус, т.е. субъективно; но живые паразиты там вполне могут остаться.

И, видимо, в древности люди заметили, что те, кто употреблял свинину, впоследствии почему-то начинали сильно болеть. Ну, а так как медицина тогдашних времен оставляла желать лучшего (точнее, ее практически не было), науки паразитологии не было вообще, да и попросту нечем было диагностировать паразитов, делать лабораторные анализы, поэтому люди не понимали, почему так происходит. Видимо, потому-то и объявили мясо свиньи, а также некоторых других животных, нечистым. Вплоть до того, что в Библии даже есть детальные указания о том, мясо каких животных употреблять в пищу можно, а каких - нельзя.

Кстати, ситуация не улучшалась даже в Средние века. Например, когда Левенгук под микроскопом увидел живых, движущихся бактерий, он предложил посмотреть на них одному из так называемых священников. Тех самых ряженых, "имевших связь с самим богом". Но, тот отказался это делать, сославшись на "дьявольское устройство" - микроскоп. Оно, мол, искажало картину мира. Это точно так же, как один астроном, увидев через телескоп пятна на солнце, также предложил посмотреть на них, так сказать, "священнослужителю". Ну, а тот, отказавшись это делать, ответил: "сын мой, это пятна не на солнце, а на твоих глазах".

В таких условиях возникновение эпидемий было лишь вопросом времени и стечения обстоятельств.

Так что вот такие они, паразиты. Излечить их бывает даже сложнее, чем какое-нибудь инфекционное заболевание, вызываемое бактериями.

Ранее считалось, что паразиты - это удел лишь людей с пониженной социальной ответственностью и культурой. Ныне это мнение полностью опровергнуто наукой. Установлено, что паразитозами страдают самые разные категории населения, в разных странах. 

Если говорить о кожных паразитах, спасет ли от них надлежащая гигиена?

В народе даже есть пословица, мол, чаще мойся - не будет гнид. Или "кому что, а шелудивому - баня".

Однако, в медицине есть такое понятие, как чесотка чистоплотных. Это когда паразиты у человека все равно есть, но численность их измеряется не сотнями тысяч, не миллионами, а, скажем, "всего лишь" парами сотен. При такой численности человек не будет испытывать каких-либо сильно заметных симптомов. Это - один из видов бессимптомных паразитозов.

Дело вот в чем. У ряда паразитов, в том числе и у кожных, есть эволюцией установленный суточный ритм. В светлое время, суток, пока человек бодрствует, они сидят себя спокойно где-нибудь в порах потовых желез или в волосяных сумках (волос, бровей или ресниц). Реже - на поверхности кожи. А вот ближе к вечеру - начинают кусаться, ползать, спариваться, размножаться, т.е. проявлять свою активность. И если человек является "жаворонком", т.е. рано засыпает и крепко спит - то он может вообще не подозревать о наличии у себя паразитов. До тех пор, пока не повысится их численность до такого масштаба, что не замечать симптомы будет уже невозможно.

Чем их меньше, тем такая активность менее заметна и ощущаема для человека. Поэтому в подобных случаях он, зачастую, все может списать на то, что, мол, "что-то там чешется". Иногда и "почему-то". Да, ладно, мол, почешется и пройдет.

На самом деле следует понимать, что ничего нигде просто так чесаться не будет. Организм человека - это вовсе не "сумасшедшая биомашина", как кому-то может показаться. Поэтому причина тому - либо бактерии, либо грибок или иной паразит, либо... обычная механическая соринка, приставшая к коже. Либо - вещества, внешние условия, на которые организм бурно реагирует (в случае аллергии). Либо - нарушение кровообращения в виде образования атеросклеротической бляшки, тромба, например. Или, напротив, в результате их растворения и ликвидации. Ну, либо какой-то подобный процесс. Связанный с разного рода ксантомами, гигромами и прочими -омами. Которые, вполне возможно, образуются не без участия паразитов.

Например, типичный чесоточный клещ пьет кровь в течение всего лишь 1...5 минут. Поэтому и зуд от этого клеща будет наблюдаться очень непродолжительное время. И если клещей мало, человек, скорее всего, не придаст этому особого значения. Подумаешь, мол, "мелочи".

И так немалое число людей живет десятилетиями. Не подозревая о своих проблемах. И, в самом деле, пока организм имеет достаточный иммунитет, чтобы справляться с паразитами, подобные явления фактически не докучают сильно. При этом такие люди могут являться передатчиками паразитов другим людям.

Более того, ряд ученых-паразитологов даже руководствуются таким критерием: если с одного квадратного сантиметра, в процессе диагностики, кожи снято менее 3...4...5 паразитов, то лечить такого человека... "необязательно". Т.е. при малом количестве паразитов лечащий врач скажет, что "все нормально" и, выписав пациенту какое-нибудь успокоительное, противовоспалительное или снотворное, отправит восвояси. А если пациент все же будет настаивать на лечении, ну, тогда врач направит его к психиатру или вызовет наряд санитаров/полиции. Психиатр будут убеждать человека, что это ему "только кажется", что он заражен паразитами и выписывать ему уже не успокоительные, а разрушительные для организма средства, типа известного галоперидола и пр. И лишь тогда, когда у человека паразитоз распространится выше критического уровня, грозя образовать эпидемию - вот тогда, быть может, человека и начнут от него лечить. Особенно, если речь идет о местах заключениях, психиатрических "больницах" и аналогичных сомнительных местах.

Примерно то же самое можно сказать и о других паразитах, живущих в коже, а внутри тела человека. Понятно, что их размножение до критического уровня - лишь вопрос внешних условий, времени и, отчасти, иммунитета человека.

Т.е. даже частая помывка, даже несколько раз в сутки, сама по себе, без применения антипаразитарных препаратов, едва ли избавит от (кожных) паразитов, если они уже поселились на человеке. Максимум, она лишь снизит их численность и, соответственно, степень и интенсивность укусов.

Ряд (российских) медиков, в том числе и с высокими учеными званиями, обманывают население

Не будем здесь называть конкретные фамилии, ученые звания и должности. Хотя, вполне можно было бы инициировать судебные, например, разбирательства за заведомо ложную информацию, сообщаемую такими деятелями науки. Обман осуществляется не только в области "короновируса" (что уже доказано, в том числе и иностранной судебной практикой). Но и в области паразитарных заболеваний.

Например, по кожным паразитарным заболеваниям, в отношении так называемых чесоточных клещей (демодекс и пр.):

  • Утверждается, что серная мазь является "эффективным антипаразитарным средством". Хотя, ряд исследователей утверждают, что эффективность этого препарата не доказана. То же касается и ряда других кожных (местных) антипаразитарных средств;
  • Утверждается, что чесоточные клещи могут быть в любом месте тела, якобы, кроме головы (именно это у себя на Youtube-канале утверждал один из академиков, связанный с производством антиакарицидных препаратов). Это - просто необоснованное, насквозь лживое утверждение. Потому как они [клещи] могут жить и в коже головы, и в веках и даже в ушах.
  • Утверждается, что что если после лечения человек продолжает испытывать зуд, чесотку, то это, якобы, проявление "аллергии", вызванной "наличием продуктов жизнедеятельности погибших клещей". На самом деле, это, нередко, не аллергия, а продолжение их, этих клещей, деятельности. Ощущения как бы от едва заметных уколов очень тонкой иглой - это не "аллергия", это, нередко, не "просто кажется", а, всего-навсего, ощущения от ротовых органов клеща, которыми он прокалывает кожу человека. С целью - попить крови. Это установлено исследователями еще в начале XX века.
  • И ряд других.

Эти утверждения можно было бы детально, с примерами публикаций, разобрать. Но, объем статьи и так получился достаточно большим.

В целом же, как жить, чем пользоваться или не пользоваться - выбирает каждый, сам для себя и своих ближних (впрочем, все больше тех, кто выбирает только сам для себя). И данная статья вовсе не имеет целью кого-то от чего-то отговорить, или, напротив, убедить делать что-то. Статья имеет целью, всего-навсего, дать информацию, предупредить о возможных последствиях того или иного выбора.

Тем более, сейчас есть много таких людей, которые в ответ на фразу "но ведь это вредно и опасно", отвечают "жизнь вообще вредная, от нее умирают" или "каждому сколько дано, столько он и проживет". Комментировать эту чушь, понятное дело, не будем.

А еще, в народе есть "способ похудения" при помощи ленточных червей

В это сложно поверить (таки нынче - уж XXI век, вроде как), но это так. Более того, даже есть фирмы, которые рассылают яйца таких червей в капсулах. Яйца длительное время способны выживать в окружающей среде, поэтому такой бизнес стал технически возможным.

Проглотив их, человек заражается гельминтозом определенного вида. В итоге, большую часть пищи, потребляемую человеком, в его кишечнике съедает ленточный червь и самому человеку достается гораздо меньше, что и в самом деле вызывает болезненное похудание. В будущем лишь усиливающее те болезненные проявления, в результате которых человек имеет желание - принимать много пищи.

Комментировать это сумасшествие тоже не хочется. Ибо понятно, что раз уж немалое количество населения вполне себе оправдывает даже "вакцинацию от короновируса", то уж поедание яиц паразитов - ленточных червей - для таких людей будет и вовсе как бы мелкой забавой. С оправданием "да, ладно, все равно когда-нибудь умрем".

Обратим внимание лишь на то, что червь выделяет определенные токсины, в качестве продуктов своей жизнедеятельности. Которые, мягко говоря, не полезны для человека. Более того, человек не застрахован от перемещения яиц, лицинок червя по кровеносной системе и, как следствие, развития их в другом органе. Например, в головном мозге или печени.

Кстати, паразиты могут пагубно влиять даже на характер и художественные вкусы человека

Есть мнение, что раздражительность, депрессия, сварливость и т.п. - это все результаты заражения паразитами. Конфликты между людьми, будь то семья, работа или просто общество собеседников вполне могут быть вызваны именно паразитозами. Точно так же вследствие влияния паразитов может портиться и художественный вкус (что, вероятно, вызвано влиянием выделяемых ими токсинов). Как сообщает А. Быков в книге "Избавься от паразитов. Большая книга очищения" (2011 г.), были обследованы 312 школ Египта. Детям показывали картины известных художников (в виде слайдов). После этого они отмечали, какие картины им нравятся, а какие - нет. После чего был проведен трехкратный анализ детей на глисты.

Оказалось, что дети, которые заражены паразитами, чаще, чем другие выбирали работы Гогена, Ван Гога, Тулуз-Лотрека, Сезанна. А вот работы мастеров эпохи Возрождения нравились им значительно меньше. Возможно, паразиты выделяют токсины, которые, в свою очередь так воздействуют на организм человека, что у него меняются художественные ощущения и предпочтения в определенную, скажем так, сторону. Конечно, этот вопрос нуждается в серьезном научном анализе.

Дополнительная полезная литература:

1. Мусатова Л.А. Часто встречающиеся паразитозы в практике врача- педиатра : учеб. пособие / Л. А. Мусатова, Л. И. Краснова, Г. В. Долгушкина, Л. В. Архиреева. – Пенза : Изд-во ПГУ, 2023. – 92 с.

2. Цыганова Н.А., Дрождина Е.П. ОСНОВЫ ПАРАЗИТОЛОГИИ / для студентов экологического факультета специальности «Биология» и направления подготовки бакалавриата «Биология». - Часть 1.- 92 с.

3. Брагин Ш.Б., Самойленко Т.И., Степанова М.Г. Основы паразитологии человека. Под. ред. Ш.Б. Брагина- Донецк: Дон. нац. мед. ун-т, 2012.- 88 с.

4. Бронштейн А.М., Малышев Н.А. СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ГЕЛЬМИНТОЗОВ (Лекция) // Вестник Смоленской медицинской академии.- 2003.- №5. - ММА им. И.М.Сеченова, клиническая инфекционная больница № 1, г. Москва.

5. Соколова Т.В., Голицына М.В., Малярчук А.П. Демодекоз в клинической практике: вопросов больше, чем ответов // Иммунопатология, Аллергология, Инфектология.- 2024.- №2.-С.64-69. DOI:10.14427/jipai.2024.2.64

6. Медицинская паразитология (материалы к элективному курсу) : учеб-метод. пособие / В. Э. Бутвиловский [и др.]. – Минск : БГМУ, 2011. – 172 с.

7. Медицинская паразитология и паразитарные болезни [Электронный ресурс] / Под ред. А. Б. Ходжаян, С. С. Козлова, М. В. Голубевой - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970428221.html


Комментарии:
Всего комментариев:0
Пожалуйста, не забудьте ознакомиться с правилами оставления комментариев.



Подписаться на комментарии на этой странице

Мы можем выполнить

Другие услуги
Интересная и полезная
информация
НАПИШИТЕ НАМ
Яндекс.Метрика
Номер телефона
© Copyright Все права защищены 2013-2025 Научный консалтинг