Влияние голодания на уровень ТТГ, Т3, Т4

ТТГ - это так называемый тиреотропный гормон, выделяемый гипофизом живого организма (например, человека). Этот гормон предназначен, в основном, для стимулирования работы щитовидной железы.

Это с точки зрения современной науки. Как оно на самом деле - неизвестно. Вполне возможно, что еще лет через 10-20 научная точка зрения по данному вопросу существенно изменится.

Которая, в свою очередь, выделяет тиреоидные гормоны Т3 и Т4. Последние играют важную роль в организме - участвуют в метаболизме, в обмене веществ.

 Ось "гипоталамус - гипофиз - щитовидная железа"

Строго говоря, если обсуждать гормоны Т3 и Т4, то необходимо понимать, как они участвуют в работе организма. В частности, нужно вести речь о так называемой оси "гипоталамус - гипофиз - щитовидная железа".

Как видим. эта система характеризуется обратными связями. Гипоталамус посредством тиролиберина и тиростатина дает команду гипофизу на выработку гормона ТТГ.

Гипофиз, кроме этого, руководствуется содержанием гормонов Т3 и Т4 в крови, которые выделяются щитовидной железой. Исходя из этого и сигналов гипоталамуса, он выделяет ту или иную концентрацию гормона ТТГ.

Если, по мнению гипофиза, концентрация Т3 и Т4 недостаточна, он активизирует свою деятельность и концентрация ТТГ повышается. И, напротив, если концентрация Т3 и Т4 высока, то гипофиз снижает уровень выработки и, соответственно, концентрацию ТТГ.

Понятно, что речь идет о здоровых органах - гипоталамусе, гипофизе и щитовидной железа, т.е. об идеальном варианте. Однако, на практике нередко бывают те или иные отклонения в работе этих органов. 

Гипотериоз, гипертериоз...

В частности, состояние недостатка этих гормонов называется гипотериозом, а избытка - гипертериозом. Ни то, ни другое состояние не является приемлемым для человека, вызывая те или иные отклонения в здоровье.

Голодание

Для выздоровления организма используются самые различные методики и способы - как от официальной медицины, так и неофициальной (нетрадиционной). В частности, в народе популярно так называемое голодание. Посмотрим, насколько оно эффективно (и эффективно ли вообще) для оптимизации гормонального статуса человека.

По мнению исследователей, у голодающих людей продукция ТТГ резко ослабляется. Возможно, это связано дефицитом лептина и снижением амплитуды пульсаций в продукции ТТГ. В отличие от крыс, нормализовать продукцию ТТГ при голодании у человека с помощью применения лептина в достаточно больших дозах, превышающих нормальные физиологические потребности, удается только частично. Этот факт подчеркивает существенные различия в механизмах регуляции продукции тиролиберина и ТТГ между человеком и крысой.

Полностью восстановить концентрацию Т3 в крови при голодании у человека с помощью лептина невозможно. Это означает, что сниженное количество этого адипокина не может быть в данном случае главной причиной ослабления конверсии Т4 в Т3. Еще одним доказательством этого факта служит то, что у больных с наследственным дефектом гена, кодирующего лептин, наблюдаются ожирение и недоразвитие половых органов, но отсутствуют признаки гипотиреоза центрального происхождения.

Т3 ослабляет количество мРНК, кодирующей продукцию предшественника тиролиберина, в клетках гипоталамуса, тиреоидные гормоны еще и ослабляют его влияние на продукцию ТТГ в гипофизе.

При голодании и тяжелой системной патологии функционирование щитовидной железы значительно меняется ослабляется продукция ТТГ, снижается скорость конверсии Т4 в Т3 в периферических тканях, падают уровни концентрации тиреоидных гормонов в плазме крови. Направления и временные показатели сдвигов в концентрации ТТГ и тиреоидных гормонов в плазме крови при голодании и болезнях обычно совпадают. При голодании прежде всего снижается (на 50%) концентрация Т3 в плазме крови, тогда как уровень Т4 достаточно долго поддерживается в пределах нормы, а концентрация оТ3 — нарастает. Хотя точной информации по вкладу отдельных тканевых дейодиназ в указанные изменения обмена тиреоидных гормонов на тканевом уровне при голодании у человека еще нет, можно полагать, что выявляемые сдвиги связаны с нарушением процесса конверсии Т4 в Т3 тканевыми D1 и D2 на фоне ослабления разрушения оТ3 под действием D1.

D1, D2 - это виды дейодиназы. Есть еще D3. Первые два типа способны конвертировать гормон Т4 в активный Т3, который. обладая более высокой активностью, чем Т3, играет важнейшую роль в процесса обмена веществ в организме.

Снижают работу биологически полезных видов дейодиназы (D1, D2):

• голодание;
• дефицит нутриентов (кофакторов);
• резистентность к инсулину и инсулинзависимый диабет;
• дисбиоз, кандидоз;
• высокий уровень воспаления (цитокинов);
• высокий или слишком низкий уровень кортизола;
• периферический дефицит серотонина и дофамина;
• травмы, ожоги;
• кровопотери;
• болезни почек и печени;
• хирургические вмешательства;
• алкоголизм;
• интоксикация тяжелыми металлами;
• химическое воздействие окружающей среды (бисфенолы, дифенилы).

Во время голодания потребление кислорода и частота сердечных сокращений снижаются, а азотный баланс организма в начале голодания отрицательный, позже нормализуется. Согласно данным ряда работ, введение экзогенного Т3 при длительном голодании обращает указанные сдвиги в метаболизме. Таким образом, наблюдающееся при голодании (и, возможно, болезни) снижение концентрации Т3 в крови можно рассматривать как защитную реакцию, направленную на сохранение запасов энергии и азота в организме. Хроническое недоедание (например, вследствие психогенной анорексии) также сопровождается падением содержания Т3 и иногда свободного Т4 в крови. Количество ТТГ остается в пределах нормы, что явно не соответствует снизившейся концентрации Т3.

При переедании же продукция Т3 возрастает, растет и концентрация этого гормона в сыворотке. Концентрация же оТ3 падает, а базовый обмен усиливается.

Иными словами, при голодании происходит снижение концентрации гормонов Т3, Т4 в крови человека. Что может быть полезным для людей с гипертериозом (повышенным уровнем этих гормонов). А вот когда у человека и так уже диагностирован гипотериоз, да еще он, путем голодания, дополнительно снизит у себя в крови концентрацию указанных гормонов - то результат голодания может быть, скажем так, неоднозначным. 

Поэтому, на наш взгляд, тем, кто обладает гипотериозом, следует много раз подумать о том, стоит ли применять к себе голодание, вне зависимости от его методики. А лучше, конечно, посоветоваться с квалифицированным специалистом из области медицины. Далеко не все врачи (что в России, что в других странах) являются таковыми.

В заключение отметим, что, так как голодание, особенно длительное, может привести к определенным психическим изменениям у человека, то у него может измениться и механизм взаимосвязи между концентрациями гормонов ТТГ и Т3/Т4. И совсем необязательно, что такое изменение навредит человеку в плане его здоровья. А это значит, что и нормы (минимум - максимум) на уровни каждого из этих гормонов вполне могут стать иными именно для конкретного человека.

Написано на основе источников:

1. Лебедева Д. Загадочная щитовидка: что скрывает эта железа

2. Генри М. Кроненберг, Шломо Мелмед, Кеннет С. Полонски, П. Рид Ларсен. Эндокринология по Вильямсу. Заболевания щитовидном железы / Пер. с англ. РАН и РАМН И.И. Дедова, чл.-корр. РАМН Г.А. Мельниченко. – Издательская группа «ГЕОТАР-Медиа», 2010(?) - 371с.